联大学堂新乡医学院三全学院外科护理学网上考试答案
| 经管饲为患者喂食的最佳卧位是（） |
| A.半坐卧位 B.左侧卧位 C.仰卧位 D.中凹卧位 E.俯卧位 |
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| 休克致死的主要原因是（） |
| A.心功能衰竭 B.肺间质水肿 C.MODS D.DIC E.肾小管坏死 |
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| 高渗性缺水首先表现为（） |
| A.烦躁 B.口渴 C.黏膜干燥 D.尿量减少 E.皮肤弹性下降 |
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| 肠内营养液的保存时间是（） |
| A.2h B.4h C.8h D.12h E.24h |
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| 门静脉与腔静脉之间有（）组交通支 |
| A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 |
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| 外科感染的特点不包括（） |
| A.与创伤、手术有关 B.集中于局部 C.混合感染 D.不需要手术 E.有局部症状和体征 |
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| 下列属于洁净区的是（） |
| A.药品室 B.器械室 C.会议室 D.石膏室 E.标本室 |
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| 乳腺癌早期诊断最有效的方法是（） |
| A.B超 B.CT C.MRI D.造影 E.钼靶X线 |
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| 破伤风发病早期的症状（） |
| A.苦笑面容 B.颈项强直 C.张口困难 D.角弓反张 E.手足抽搐 |
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| 7岁患儿，大面积烧伤入院，血尿，尿量13ml/h，此患者最有可能发生了（） |
| A.低渗性缺水 B.等渗性缺水 C.高渗性缺水 D.低钾血症 E.高钾血症 |
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| 疖处理不当容易发生（） |
| A.化脓性海绵状静脉窦炎 B.气肿 C.窒息 D.喉头水肿 E.象皮肿 |
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| 观察休克患者的组织灌流量最简单有效的指标是（） |
| A.血压 B.脉搏 C.尿量 D.体温 E.神志 |
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| 上消化道出血最常见的原因是（） |
| A.胃溃疡 B.胃癌 C.酒精中毒 D.幽门螺旋杆菌感染 E.胃黏膜出血 |
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| 食管癌最典型的临床表现是（） |
| A.胸骨后烧灼感 B.胸骨后异物感 C.食欲下降 D.进行性吞咽困难 E.消瘦、贫血 |
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| 斜疝修补术后早期最适宜的卧位是（） |
| A.平卧位，膝下垫软枕 B.半卧位 C.斜坡卧位 D.俯卧位 E.侧卧位 |
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| 肋骨骨折最常见部位是（） |
| A.1-3肋 B.4-7肋 C.6-9肋 D.8-10肋 E.11-12肋 |
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| 引起二尖瓣狭窄最主要的病因是（） |
| A.先天性畸形 B.冠心病 C.上呼吸道感染 D.感染性心内膜炎 E.风湿性心脏病 |
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| 外科感染的局部表现不包括 |
| A.功能障碍 B.发红 C.肿胀 D.痒 E.疼痛 |
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| 脓肿形成后的最主要护理措施是（） |
| A.止痛药镇痛 B.抗生素防感染 C.局部热敷 D.穿刺抽脓 E.切开引流 |
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| 肠梗阻的首优护理诊断是（） |
| A.急性疼痛 B.感染性休克的危险 C.体液不足 D.营养低于机体需要量 E.代谢失调 |
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| 细胞外液中最主要的阳离子是（） |
| A.镁离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.铁离子 |
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| 下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的目的是（） |
| A.避免肠粘连 B.促进切口愈合 C.避免深静脉形成 D.防止术后复发 E.预防静脉炎 |
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| 甲亢患者术后发生甲状腺危象的原因是（） |
| A.基础代谢率过低 B.感染 C.术前准备不足 D.神经损伤 E.缺氧发作 |
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| 肺癌最常见的类型是（） |
| A.鳞癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌 E.未分化癌 |
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| 胆道蛔虫病的腹痛特点是（） |
| A.上腹部刀割样剧痛 B.右上腹持续绞痛 C.右上腹持续胀痛 D.剑突下钻顶样绞痛 E.脐周阵发性绞痛 |
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| 阑尾炎的好发位置是（） |
| A.脐与右髂前上棘连线中内1/3 B.脐与右髂前上棘连线中外1/3 C.脐与左髂前上棘连线中内1/3 D.脐与左髂前上棘连线中外1/3 E.脐与右髂前上棘连线中内2/3 |
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| 开放性损伤中最容易受损的腹部脏器是（） |
| A.肝脏 B.脾脏 C.肾脏 D.小肠 E.胰脏 |
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| 急性腹膜炎的腹痛性质是（） |
| A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛阵发性加剧 C.腹痛向肩胛部放射 D.持续性疼痛，多剧烈 E.钻顶样疼痛 |
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| 膀胱刺激征是指（） |
| A.尿频、尿急、尿痛 B.尿频、尿急、尿潴留 C.尿频、尿急、排尿困难 D.尿频、尿潴留、尿失禁 E.血尿、尿潴留、尿痛 |
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| 最常见的损伤类型是（） |
| A.挫伤 B.切割伤 C.裂伤 D.爆震伤 E.刺伤 |
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| 急性乳腺炎主要的致病菌是（） |
| A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.大肠杆菌 E.厌氧菌 |
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| 胃癌的主要转移途径是（） |
| A.直接扩散 B.淋巴转移 C.血道转移 D.种植转移 E.骨转移 |
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| 营养液的保存时间一般环境温度为（） |
| A.-20℃ B.0℃ C.2℃ D.4℃ E.6℃ |
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| 肾挫伤病人经治疗恢复出院时问护士何时可以做重体力劳动，正确的回答是（） |
| A.1个月后 B.3个月后 C.半年后 D.一年后 E.两年后 |
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| 腹部损伤患者观察期间的护理不正确的是（） |
| A.观察生命体征 B.禁饮禁食 C.胃肠减压 D.抗生素 E.镇痛药 |
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| 痔的临床表现（） |
| A.便后滴血 B.静脉曲张 C.肛门水肿 D.闷痛 E.腹水 |
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| 人工生物瓣膜置换后抗凝治疗时间是（） |
| A.1-3月 B.3-6月 C.6-12月 D.12-24月 E.终生 |
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| 常用的全麻药是（） |
| A.氧化亚氮 B.普鲁卡因 C.丁卡因 D.利多卡因 E.罗哌卡因 |
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| 石膏固定病人后，正确的做法是（） |
| A.可随意搬动病人 B.保持清洁 C.不能用风扇吹 D.禁止锻炼 E.患肢下垂 |
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| 尽量不做直肠指检的疾病是（） |
| A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠癌 D.痔 E.直肠息肉 |
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| 患者，女40岁，车祸致肝破裂入院，查体，体温37℃，脉搏119次/分，血压70/50mmHg,意识尚清，表情淡漠，面色苍白。腹胀，压痛和反跳痛，穿刺抽出不凝血。该患者最可能的诊断是（） |
| A.心源性休克 B.感染性休克 C.低血容量性休克 D.神经性休克 E.过敏性休克 |
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| 患者，女40岁，车祸致肝破裂入院，查体，体温37℃，脉搏119次/分，血压70/50mmHg,意识尚清，表情淡漠，面色苍白。腹胀，压痛和反跳痛，穿刺抽出不凝血。此患者处于（） |
| A.虚脱期 B.轻度休克 C.中度休克 D.重度休克 E.无休克 |
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| 患者，女40岁，车祸致肝破裂入院，查体，体温37℃，脉搏119次/分，血压70/50mmHg,意识尚清，表情淡漠，面色苍白。腹胀，压痛和反跳痛，穿刺抽出不凝血。此患者的护理措施不正确的是（） |
| A.中凹卧位 B.腹部热水袋保暖 C.吸氧、输液 D.监测中心静脉压 E.监测每小时尿量 |
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| Perthes试验阳性提示（） |
| A.交通静脉瓣膜异常 B.深静脉回流障碍 C.小隐静脉瓣膜功能异常 D.大隐静脉瓣膜功能异常 E.深静脉通畅 |
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| 下列肾损伤中，可采用非手术治疗的是（） |
| A.肾挫伤 B.开放性肾损伤 C.肾蒂血管断裂 D.严重肾裂伤 E.肾盂破裂 |
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| 马先生，33岁，稍长距离行走后左小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，休息后好转，平时左足发凉，有麻木感，左足背动脉搏动减弱，应考虑（） |
| A.血栓性静脉炎 B.深静脉血栓 C.动脉粥样硬化症 D.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期 E.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期 |
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| 张某，男，28岁，晚饭后去健身房突发急性腹痛，呕吐，可能是（） |
| A.小肠扭转 B.肠套叠 C.乙状结肠扭转 D.机械性肠梗阻 E.麻痹性肠梗阻 |
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| 确诊膀胱癌最主要的手段是（） |
| A.膀胱镜检 B.超声 C.腹部CT D.尿脱落细胞学检查 E.静脉泌尿系统造影 |
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| 骨折病人现场急救方法正确的是（） |
| A.对伸出皮肤的骨折断端应现场还纳 B.未确诊骨折者可暂不处理 C.止血带持续扎紧不放松 D.疑有脊柱骨折者一人抱持搬运 E.先处理张力性气胸再固定前臂骨折 |
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| 膀胱癌病人的首优护理诊断是（） |
| A.焦虑/恐惧 B.营养失调 C.身体功能障碍 D.并发症多 E.抑郁 |
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| 血栓闭塞性脉管炎的临床分期包括（） |
| A.麻木发冷期 B.局部缺血期 C.营养障碍期 D.组织坏死期 E.全身中毒期 |
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| 肛裂三联征指的是（） |
| A.肛瘘 B.肛裂 C.前哨痔 D.肛周脓肿 E.肛乳头肥大 |
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| 体外循环的设备主要包括（） |
| A.血泵 B.氧合器 C.变温器 D.过滤器 E.超滤器 |
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| 甲亢病人的主要表现有（） |
| A.急躁易怒 B.内分泌失调 C.甲状腺肿大 D.脉压增大 E.食欲亢进 |
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| 尿失禁的种类有（） |
| A.持续性尿失禁 B.急迫性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.神经性尿失禁 |
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| Shock |
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| 骨折 |
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| 肠内营养 |
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| 疖 |
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| 简述器械护士的主要职责。 |
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| 简述门静脉高压病人的主要临床表现。 |
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| 简述乳腺癌患者术后功能锻炼的方法。 |
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| 患者最可能的诊断是什么？ |
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| 入院前可进行的保守治疗方式有哪些？ |
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| 出院时护士如何为病人进行合理的健康宣教？ |
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| 10个月的婴儿患腹股沟斜疝，应采用哪一措施？ |
| A.暂不手术 B.紧急手术 C.择期手术 D.禁忌手术 |
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| 最多见的直肠肛管周围脓肿是 |
| A.肛周皮下脓肿 B.坐骨肛管间隙脓肿 C.骨盆直肠间隙脓肿 D.直肠后间隙脓肿 |
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| 头皮撕脱伤时哪项处理最常用 |
| A.将撕脱头皮还回缝合 B.做成全厚皮片重新植回 C.做成中厚皮片重新植回 D.待肉芽生长后再植皮 |
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| 5岁小儿，两下肢（不包括臀部）烧伤，其烧伤面积为 |
| A.34% B.39% C.46% D.48% |
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| 反常呼吸是指伤侧胸壁出现 |
| A.呼气时外突吸气时正常 B.吸气和呼气时均外突 C.吸气时外突呼气时内陷 D.吸气时内陷呼气时外突 |
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| 等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致： |
| A.高钾血症 B.低氯血症 C.高氯血症 D.高钙血症 |
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| 枕骨大孔疝最后导致 |
| A.颅内压增高 B.硬脑膜下血肿 C.呼吸、循环中枢损害 D.通过血管运动中枢引起高血压危象 |
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| 帽状健膜下血肿常是 |
| A.比较局限 B.广泛而硬 C.周围软，中央硬 D.广泛且有波动感 |
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| 关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确 |
| A.均不必手术 B.定期腰穿引流带血的脑脊液 C.用脱水剂比床头抬高更有利 D.l个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补 |
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| 胃癌的主要转移方式是 |
| A.血行转移 B.直接蔓延 C.腹腔种植 D.淋巴转移 |
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| 下列哪项符合骨肉瘤表现 |
| A.多见于中年人 B.多见于脊柱和骨盆 C.早期症状是疼痛 D.局部肿胀但无压痛 |
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| 化脓性关节炎最常发生于 |
| A.髋关节和膝关节 B.肩关节和肘关节 C.肘关节和腕关节 D.踝关节和髋关节 |
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| 关于胆总管术的T形管护理，下列哪项是正确的？ |
| A.胆总管下端阻塞时引流量减少 B.T形管阻塞时应加压冲洗 C.T形管造影显示通畅后才考虑拔管 D.T形管一般约留置一周即可拔除 |
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| 颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位 |
| A.端坐位 B.半坐卧位 C.头低足高位 D.头高足低位 |
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| 一建筑工人从数米高架上跌下，当时卧地不起，喊腰痛，双下肢不能活动。由同事背驮至医院后，检查见腰 2 处后突畸形，压痛，双下肢感觉及运动丧失。( l ）请分析现场急救中是否妥当？( 2 ）请你拟定该病人住院后的一般护理诊断／合作性问题，并论述有关护理措施。 |
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| 术后常见并发症有哪些 |
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| 观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义 |
| A.双侧瞳孔缩小 B.早期出现偏瘫 C.一侧瞳孔散大，光反应消失 D.克氏征阳性 |
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| 骨筋膜室综合症 |
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| 急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律为 |
| A.发病后2h升高，12－24h达高峰 B.发病后3－12h开始升高，24－48h达高峰 C.发病后24h开始升高，48h达高峰 D.发病后48h开始升高，72h后达高峰 |
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| 倾倒综合征 |
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| 手术治疗效果不佳的甲状腺肿瘤是 |
| A.甲状腺髓样癌 B.甲状腺乳头状癌 C.甲状腺滤泡状癌 D.甲状腺未分化癌 |
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| 如患者中心静脉压正常，血压低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足时，应进行下列哪项处理? |
| A.减慢输液 B.暂停输液 C.强心治疗 D.补液试验 |
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| 外源性因素引起感染的途径 |
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| 中间清醒期 |
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| 男，60岁，上腹不适、隐痛，胀满、食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验室检查：大便隐血试验（+），血红蛋白100g/L，首先应考虑： |
| A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胃癌 D.慢性胃炎 |
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| 下列用药中哪种不属于麻醉前用药的范畴 |
| A.升压药 B.抗胆碱药 C.安定镇静药 D.镇痛催眠药 |
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| 下列哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点： |
| A.创面可有或无水泡 B.创面痛觉迟钝 C.有时可见树枝状栓塞血管 D.如无感染，约3—4周可愈合 |
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| 对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是 |
| A.严密观察病情变化 B.应用广谱抗生素 C.理疗，改善局部血液循环 D.早期施行清创术 |
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| 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围多少厘米? |
| A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm |
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| 肠内营养的适应证： |
| A.腹泻呕吐严重者 B.胃肠道有活动性出血者 C.胃肠道有一定消化吸收功能者 D.肠道梗阻者 |
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| 抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选 |
| A.20%甘露醇25OmL快速静滴 B.尽快行去骨瓣减压术 C.快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术 D.快速静滴地塞米松2Omg |
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| 术前，医生为甲亢患者开了复方碘化钾溶液，该药物的作用是 |
| A.减慢突眼征的进展 B.减轻甲状腺血管充血 C.降低机体储存甲状腺素能力 D.增加甲状腺素释放能力 |
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| 估计手术后患者液体平衡的实用方法是： |
| A.身体水分的估计 B.血压 C.每天测患者体重 D.尿量 |
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| 腰麻后较常见的并发症是 |
| A.头痛 B.尿潴留 C.颅神经麻痹 D.粘连性蛛网膜炎 |
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| 髋关节脱位复位后至少需牵引（）周 |
| A.2 B.4 C.6 D.8 |
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| 女，26岁，产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38℃，体查时无波动感。此时最好的治疗是： |
| A.停止哺乳，局部热敷 B.全身用抗生素 C.暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁，局部理疗，全身应用抗生素 D.继续哺乳，全身使用抗生素 |
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| 对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到 |
| A.检查神志、瞳孔 B.应用脱水剂 C.保证呼吸道通畅 D.测量呼吸、脉搏、血压 |
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| 胃手术后,开始进流质饮食的时间是 |
| A.腹痛消失后 B.患者思食 C.肛门排气后 D.恶心、呕吐消失后 |
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| 腹外疝疝环是指 |
| A.疝内容物突出的部分 B.疝外被盖组织 C.腹壁缺损或薄弱处 D.壁层腹膜的一部分 |
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| 闭合性颅盖骨折诊断主要依靠 |
| A.头皮肿胀有波动 B.出现神经压迫体征 C.触诊局部有凹陷感 D.X线平片 |
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| 有关移植概念哪项有误 |
| A.排斥反应是人体异常反应 B.血型配合后仍需组织配型 C.免疫抑制可降低人体反应 D.免疫抑制有利保护移植器官 |
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| 某成年男性，体重60公斤，当日上午8时被沸水烫伤，半小时后被送至医院，检查：神清，脉搏96次/分，血压13.3/9.3kpa，颜面、胸腹部、双手、两前臂、两小腿、双足部Ⅱ°Ⅲ°烧伤，背部散在约三手掌面积Ⅱ°烧伤。9时开始静脉输液，10时入手术室清创，12时返回病房。问：1）烧伤面积是多少？2）其主要护理诊断是什么？（写出4个）3）伤后第一个24小时补液总量应是多少？4）输液计划起算时间应如何掌握？ |
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| 患者男，58 岁，半年前始出现头痛，呈阵发性，近一月来头痛加重，持续性胀疼，伴呕吐，呈喷射性，食欲下降。并出现视物模糊而来院。评估发现：神志清，精神差，营养中等，双侧瞳孔等大，视神经乳头充血、边缘模糊，视网膜静脉努张。CT 示大脑半球矢状窦旁一阴影。（1）该患者可能的医疗诊断？（2）治疗原则？（3）术后常见的并发症？（4）写出常见护理诊断。 |
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| 简述门静脉高压症病人的饮食指导内容。 |
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| 胸腔闭式引流管的护理 |
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| 肛裂“三联症” |
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| 化脓性骨髓炎 |
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| 酒窝征 |
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| 结石引起肾绞痛时，应首先采用 |
| A.给予镇静药物 B.手术取石 C.中西医排石治疗 D.解痉止痛 |
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| 可反映体脂贮备的指标是 |
| A.上臂周径测量 B.三头肌皮皱厚度 C.血浆前白蛋白测定 D.三甲基组氨酸测定 |
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| 甲状腺切除术后患者出现哪一症状，可能提示有术后抽搐的危险 |
| A.背痛 B.指尖针刺感 C.声嘶或音调降低 D.关节疼痛 |
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| 肠梗阻诊断明确后，最为重要的是了解 |
| A.梗阻是否绞窄 B.梗阻的原因 C.梗阻的程度 D.梗阻的部位 |
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| 休克病人采取何种体位最为合理? |
| A.头低15度，足高25度 B.平卧位 C.头躯干抬高20—30度，下肢抬高15—20度 D.下肢低垂10～15度 |
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| 胃癌的好发部位为 |
| A.贲门处 B.胃底部 C.胃窦部 D.胃体部 |
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| 女性，53岁，突发上腹痛6h，伴高热，最高达39．3℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体格检查：一般情况差，体温39．5 ℃，心率126次／分，血压10．6／8．0kPa（80／60mmHg），四肢湿冷，皮肤发花，心肺（－），腹软，右上腹压痛（＋），反跳痛（＋），肌紧张（＋），Murphy征（+），肠鸣音弱。 1．请写出该患者的诊断、治疗原则。2．简述对该患者术前的护理诊断及护理措施。 |
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| 肾绞痛 |
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| 关于门静脉高压症的术后护理，下列哪项是错误的？ |
| A.定期监测生命体征 B.观察腹腔引流液的性质及颜色 C.分流术后应取半坐卧位 D.卧床1周 |
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| 颈椎病发生的病理基础是 |
| A.外伤 B.椎管狭窄 C.椎间盘退变 D.后纵韧带骨化 |
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| 脊髓震荡是指 |
| A.脊髓受压 B.脊髓裂伤 C.脊髓血运障碍 D.脊髓暂时性功能抑制 |
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| 骨折病人现场急救的次序下列哪种最好? |
| A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送 B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送 C.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查 D.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送 |
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| 以下不属于肛瘘临床特征的是 |
| A.反复形成脓肿 B.肛门瘙痒 C.排便后肛门剧烈疼痛 D.肛周外口时有少量分泌物排出 |
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| 男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是： |
| A.肝破裂 B.肠系膜大血管损伤 C.胰腺损伤 D.腹内空腔脏器损伤 |
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| 以下哪项不是肠内营养的供给途径： |
| A.经鼻胃管 B.经鼻肠管 C.经胃造瘘 D.经回肠造瘘 |
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| 开放性颅脑损伤是指 |
| A.头皮破裂与颅骨线形骨折 B.头皮破裂与颅骨粉碎骨折 C.头皮破裂与颅骨凹陷骨折 D.头皮、颅骨与硬脑膜均破裂 |
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| 脑室引流管的护理？ |
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| 高渗性缺水 |
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| 全麻下行乳癌根治术的患者清醒后应采取的体位是 |
| A.平卧位 B.侧卧位 C.半卧位 D.端坐位 |
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| 患者男，28 岁，2 小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部，当时昏迷约半小时，呕吐1 次为胃内容物，醒后感头痛，恶心，急送来院，CT 示右颞部一弓形高密度影。入院后4 小时患者意识逐渐模糊，呼之不应，右侧瞳孔散大，对光反应消失，血压160/100mmHg，脉搏96 次/分，呼吸28 次/分。（1）该患者的医疗诊断？（2）护理应采取哪些措施？（3）写出次病拟行手术名称？（4）写出五个护理诊断。 |
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