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联大学堂新乡医学院三全学院精神病学网上考试答案
某男,55岁,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉,想死,由家属送来急诊,当时呼吸有明显酒味。对这样有自杀意图的酒精依赖者,最合适的处理是:
A.耐心说服,劝其不要自杀 B.立即收住院 C.每日一次个别心理治疗 D.每日一次群体心理治疗 E.使用大剂量镇静剂
强迫症与精神分裂症的区别在于:
A.强迫症状源于自我 B.强迫症状的刻板性和重复性 C.强迫症状的多变和泛化 D.强迫内容的荒谬性 E.强迫症状出现的频度
有关酒精性科萨科夫综合征,错误的是:
A.多在一次或多次震颤谵妄后发生 B.临床以近记忆障碍为主要表现 C.在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病 D.有明显的意识障碍 E.无明显的广泛的认知功能损害
神经衰弱的主要症状是:
A.头痛、头昏 B.精神易兴奋、易疲劳 C.失眠 D.易烦恼 E.记忆力下降
以下哪项不是神经衰弱疲劳症状的特点:
A.伴心境不良 B.情境性 C.弥散性 D.伴欲望与动机减退 E.以精神疲劳为主
关于记忆障碍下列哪项是错误的:
A.记忆增强是指对病前不能够回忆且不重要的事都能回忆起来 B.界限性遗忘是指对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘,通常与这一阶段发生的不愉快事件有关 C.虚构是指对过去曾经历过的事件,在发生的地点、情节、特别是在时间上出现错误回忆,并坚信不移 D.顺行性遗忘是指对紧接着疾病发生以后一段时间的经历不能回忆 E.神经衰弱患者也可出现较轻的记忆减退
关于精神活性物质滥用的认知行为治疗,哪条不是其主要目的:
A.改变导致适应不良行为的认知方式 B.改变导致吸毒的行为方式 C.帮助病人应付急性或慢性渴求 D.促进病人社会技能,强化不吸毒行为 E.缩短其急性脱毒期的时间
如果予以盐酸吗啡10mg静注后,所有戒断症状很快缓解甚至消失,则可基本确诊该患者有:
A.可卡因依赖 B.大麻依赖 C.巴比妥类依赖 D.阿片类物质依赖 E.苯丙胺依赖
精神分裂症偏执型的特征,以下哪项错误:
A.起病年龄较晚,常在40岁左右 B.以妄想为主要表现 C.缓慢发病者多 D.幻觉少见 E.及时治疗效果较好
酒精性震颤谵妄为:
A.一次大量饮酒出现的精神障碍 B.长期饮酒后出现的幻觉、妄想状态 C.慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍 D.慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征 E.慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病
下列哪一种神经症可出现意识障碍:
A.强迫症 B.神经衰弱 C.癔症 D.惊恐发作 E.恐惧症
随境转移主要见于:
A.躁狂症 B.精神分裂症 C.神经症 D.抑郁症 E.精神发育迟滞
关于精神分裂症紧张型,下列何种说法不正确:
A.急性发病 B.表现精神运动性兴奋 C.出现木僵 D.对电抽搐治疗反应较好 E.发病多在中老年期
有关心境障碍的混合发作是指:
A.抑郁发作和躁狂发作交替出现 B.既往有抑郁发作,本次为躁狂发作 C.既往有躁狂发作,本次为抑郁发作 D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现 E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换
在缺乏相应的客观因素的情况下,患者表现为顾虑重重、紧张恐惧,以致搓手顿足,似有大祸临头,惶惶不可终日,伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状,这属于:
A.情感不稳 B.焦虑 C.易激惹 D.情感幼稚 E.情感低落
下列不符合酒精性震颤谵妄的是:
A.在戒酒后发生 B.有意识障碍 C.有大量的感知觉异常 D.全身肌肉有粗大的震颤 E.症状多迁延,可持续数月
若患者出现严重的近记忆力障碍,遗忘、错构、虚构和定向力障碍,此为:
A.Wernick脑病 B.科萨科夫综合征 C.精神发育迟滞 D.老年性痴呆 E.Ganser综合征
在终止饮酒2天后,患者出现激越症状,凭空听到其他病人称他是同性恋,而意识清晰,定向力完整。患者出现的症状为:
A.精神分裂症 B.震颤谵妄 C.酒精性幻觉症 D.药物中毒 E.焦虑障碍
精神分裂症的遗传方式最可能的是:
A.单基因遗传 B.双基因遗传 C.多基因遗传 D.常染色体显性遗传 E.常染色体隐性遗传
对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂认识,以下哪条不正确:
A.治疗抑郁症,只需每天服药1次 B.有较高的治疗安全指数 C.治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当 D.可与单胺氧化酶抑制剂合用 E.可用于预防抑郁症复发的维持治疗
精神疾病中自杀率最高的是:
A.偏执性精神病 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.神经症 E.人格障碍
以下哪项不是强迫症的特点:
A.既有强迫观念又有强迫行为 B.强迫行为是为了减轻焦虑 C.强迫症是自我抵抗的 D.可伴有抑郁 E.不能认识到强迫症状的不合理性
30岁的男性病人,近半年来觉得有人跟踪自己,有人在屋里放了窃听器,而不敢大声讲话,常听见有人在议论如何对付他。因而表现闷闷不乐,闭门不出,写信到公安局请求保护。此病人最可能的诊断是:
A.青春型精神分裂症 B.偏执型精神分裂症 C.单纯型精神分裂症 D.偏执性精神病 E.紧张型精神分裂症
躁狂发作的思维障碍是:
A.思维破裂 B.思维奔逸 C.强制性思维 D.象征性思维 E.语词新作
惊恐发作一般不超过:
A.5min B.10min C.20min D.30min E.1h
下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状:
A.思维贫乏 B.假性幻觉 C.动力缺乏 D.情感平淡 E.孤僻离群
下列物质均为毒品,除了:
A.海洛因 B.大麻 C.可卡因 D.咖啡因 E.鸦片
有关分裂情感性精神障碍,以下哪项不对:
A.分裂症状和情感症状同时存在又同样突出 B.病程间歇发作,症状缓解后不留明显缺陷 C.分裂症状与情感症状消失的时间比较接近 D.分裂症状为主要临床相的时间不能少于1个月 E.起病较急,多为青壮年,女性多于男性
以下疾病哪一种预后最好:
A.偏执狂 B.偏执状态 C.偏执型精神分裂症 D.偏执型人格障碍 E.妄想阵发
谵妄的最主要特征是:
A.意识障碍 B.认知障碍 C.智能障碍 D.情绪障碍 E.行为障碍
关于抑郁性假性痴呆下列哪项是错误的:
A.抑郁性假性痴呆指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下,出现认知能力的降低 B.可表现为痴呆早期的症状,如计算能力、记忆力、理解判断能力下降,缺乏主动性 C.起病较急 D.有明显的抑郁体验 E.抑郁缓解后智能恢复不完全
患者女性,28岁,在听到自己的儿子被车压死后,表现为类似一般儿童稚气的样子,学着幼童讲话的声调,称自己才3岁,逢人就称阿姨、叔叔。这种表现属于下列哪种症状:
A.双重定向 B.精神发育迟滞 C.完全性痴呆 D.甘瑟综合征 E.童样痴呆
下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状:
A.思维破裂 B.被控制体验 C.幻觉 D.怪异行为 E.注意不集中
下列哪顶不是科萨科夫综合征的特征:
A.意识障碍 B.近事遗忘 C.虚构 D.定向障碍 E.智能相对完好
关于急性妄想发作,以下哪项不对:
A.常突然起病,表现为短暂的以妄想为主的症状,妄想形式多样,内容支离破碎 B.病前一般无诱因 C.可伴有情感和行为方面的障碍 D.多发生于中老年人 E.病程不超过3个月
诊断急性焦虑发作的病程标准为:
A.1个月内发作至少2次,每次不超过1h B.1个月内发作至少2次,每次不超过2h C.1个月内发作至少3次,每次不超过1h D.1个月内发作至少3次,每次不超过2h E.1个月内发作至少3次,每次不超过3h
下列不属于苯丙胺类兴奋剂的是:
A.安非他明 B.冰毒 C.MDMA D.匹莫林 E.海洛因
下列哪种不属于情感性质的改变:
A.情感高涨 B.情感低落 C.焦虑 D.恐惧 E.情感幼稚
青年女性,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。此病人最可能的诊断是:
A.青春型精神分裂症 B.品行障碍 C.单纯型精神分裂症 D.偏执性精神病 E.人格障碍
患者男性,60岁,高热后出现反应迟钝,注意、记忆、理解都有困难,有周围环境定向障碍,能回答简单问题,但对复杂问题则有些茫然不知所措,吞咽、角膜、对光反射尚存在,这种症状属于:
A.嗜睡 B.意识混浊 C.昏睡 D.昏迷 E.朦胧状态
疑病观念的患者,关注自己身体的各种细微变化,过分地注意自己的健康状态,这属于:
A.注意转移 B.注意减退 C.注意涣散 D.注意狭窄 E.注意增强
以下哪项不是神经症的临床症状:
A.焦虑 B.抑郁 C.强制思维 D.慢性疼痛 E.恐惧
以下哪项不是广泛性神经症的临床表现:
A.心悸心慌 B.胸闷气促 C.尿频尿急 D.肌震颤 E.濒死感
抑郁发作1天之内情绪波动的规律是:
A.晨重晚轻 B.晨轻晚重 C.中午起逐渐加重 D.半夜最重 E.中午最重,以后减轻
抑郁发作的生物学特征除外:
A.食欲和性欲下降 B.情绪变化呈昼重夕轻 C.早醒 D.体重下降 E.焦虑不安
一青年病人,3个月前急性起病,意识清晰,表现说话难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片断的耳闻远方亲友声音的幻觉,觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是:
A.青春型精神分裂症 B.偏执型精神分裂症 C.单纯型精神分裂症 D.病毒性脑炎 E.分裂样精神病
在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是:
A.苯二氮卓类 B.小剂量抗精神病药物 C.抗焦虑药 D.能量合剂 E.新型抗抑郁药
关于癔症性瘫痪,以下哪项是正确的:
A.瘫痪为紧张性硬瘫 B.病程长者亦无肌肉萎缩 C.可出现病理反射 D.暗示治疗无效 E.以上均不正确
大麻中所含精神活性物质最主要的成分是:
A.Δ9四氢大麻酚 B.咖啡因 C.海洛因 D.MDMA E.多巴胺
属于WHO专家推荐的镇痛三阶梯方法中第一阶梯药物的是:
A.可待因 B.强痛定 C.阿司匹林 D.曲马多 E.吗啡
酒精性肝硬化患者出现谵妄状态,需抗精神病药物治疗时,应避免选用:
A.奋乃静 B.氟哌啶醇 C.氯丙嗪 D.氟奋乃静 E.舒必利
患者女性,将医院认为又是医院,又是对人体进行实验的研究室,她对医生说这里表面上是医院,而实际上是用来作实验的地方,这种症状属于:
A.自知力障碍 B.双重定向 C.错觉 D.空间知觉障碍 E.非真实感
怎样才能准确而又方便地确定一个人是否有阿片类物质依赖:
A.询问用药史 B.威胁要送派出所 C.由公安人员审问 D.予以吗啡注射,看是否出现欣快感 E.尿毒品检测
以下哪一项不是酒精依赖的特征:
A.强烈的饮酒欲望 B.耐受性增加 C.难以控制自己的饮酒行为 D.无戒断症状 E.明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用
改善抑郁情绪最快的方法是:
A.口服丙咪嗪 B.心理治疗 C.ECT治疗 D.肌注抗精神病药物 E.口服新型抗抑郁药氟西汀
科萨科夫综合征的主要临床特点是:
A.意识障碍、痴呆、记忆下降 B.虚构、定向力障碍、近记忆力下降 C.意识障碍、定向力障碍、近记忆力下降 D.虚构、痴呆、定向力障碍 E.虚构、痴呆、近记忆力下降
关于意志活动下面哪项是错误的:
A.认识过程是意志的基础 B.人的情感活动则可能成为意志行动的动力或阻力 C.在意志过程中,受意志支配和控制的行为称作意志行为 D.嫉妒妄想的患者坚信配偶有外遇,长期对配偶进行跟踪,这属于意志减弱 E.矛盾意向表现为对同一事物同时出现两种完全相反的意向和情感,多见于精神分裂症
哪一种神经症可出现精神病性症状:
A.强迫症 B.神经衰弱 C.癔症 D.惊恐发作 E.恐惧症
某男,24岁,入院6h后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨痛、坐立不安。采集病史时应特别注意询问:
A.头痛史 B.平时睡眠情况 C.药物滥用史 D.吸烟史 E.呕吐、腹泻的程度
根据世界卫生组织统计,世界上每年死于烟草的人数是:
A.400万 B.40万 C.4000万 D.200万 E.1000万
治疗抑郁症首选哪种药物:
A.奋乃静 B.利他灵 C.阿米替林 D.碳酸锂 E.安定
神经症一词是1769年由哪位首创:
A.Bleuler B.Kraepelin C.Cullen D.Beard E.Freud
枕叶肿瘤的特征性症状是:
A.人格改变 B.智能障碍 C.原始性视幻觉 D.情感障碍 E.认知障碍
一位18岁的女性患者,对简单的计算如3+4=6给以近似回答。患者能理解问题的意义,但回答内容不正确。行为方面也可错误,如将钥匙倒过来开门;但对某些复杂问题反能正确解决,如能参加病室里举行的各种文娱活动,一般生活问题都能解决,这属于:
A.童样痴呆 B.抑郁性假性痴呆 C.精神发育迟滞 D.甘瑟综合征 E.部分性痴呆
酒精戒断反应哪项论述不正确:
A.一般在停饮后48h左右出现震颤谵妄 B.多在停饮后12~48h出现癫痫发作 C.单纯戒断反应可有短暂的幻觉、妄想 D.复杂的戒断反应包括酒精性癫痫、震颤谵妄、酒精性幻觉症、人格改变等 E.戒断性幻觉的特点与精神分裂症的幻觉性质不同
幻觉分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉,但最常见的是:
A.幻听 B.幻视 C.幻嗅 D.幻味 E.内脏性幻觉
神经衰弱的病程特点是:
A.逐渐减轻 B.逐渐加重 C.始终保持原样 D.慢性波动性 E.进行性加重
哪一种药不属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:
A.氟西汀 B.帕罗西汀 C.氯丙咪嗪 D.舍曲林 E.氟伏沙明
患者女性,40岁,突然出现精神异常,表现为称神道鬼,抓住医生的听诊器说:“这是金子,这是金子”。有时又指着天花板叫:“奶奶,奶奶”,其实患者的奶奶已去世多年了。这种症状属于:
A.痴呆 B.遗忘 C.假性痴呆 D.虚构 E.谵妄
三环抗抑郁药最常见的副作用是:
A.锥体外系症状 B.过敏反应 C.心律及心电图变化 D.粒细胞减少 E.抗胆碱能不良反应
长期大量饮酒者如果突然断酒,震颤谵妄大约出现在:
A.48h后 B.24h后 C.12h后 D.72h后 E.以上都不对
恐怖性神经症的症状不包括:
A.害怕别人关注自己 B.认为别人都在关注自己 C.不合理的情绪反应 D.不愿社交 E.可出现严重的焦虑反应
恐惧症首选的治疗方法是:
A.抗抑郁药物 B.抗焦虑药物 C.精神分析治疗 D.行为治疗 E.认知治疗
抑郁发作睡眠障碍的主要特点:
A.入睡困难 B.易惊醒 C.多梦 D.睡眠减少 E.早醒
抑郁症与抑郁性神经症的主要区别在于:
A.兴趣下降 B.睡眠障碍 C.记忆力差、精力不足 D.精神运动性抑制 E.悲观厌世
精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是:
A.焦虑 B.强迫 C.恐惧 D.抑郁 E.精神衰弱
病人少语少动,很少出门,生活懒散,对医生的询问表现为多问少答,或仅仅简单答“不知道”、“没有”、“是”、“不”。这属于什么症状:
A.思维迟缓 B.思维贫乏 C.思维中断 D.思维破裂 E.思维散漫
患者回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件,这属于:
A.顺行性遗忘 B.界限性遗忘 C.心因性遗忘 D.逆行性遗忘 E.虚构
运动性幻觉常见于颅内何部位的肿瘤?
A.额叶 B.顶叶 C.颞叶 D.枕叶 E.间脑
恐怖性神经症的特征性症状:
A.焦虑 B.回避行为 C.恐惧 D.抑郁 E.人格解体
CCMD-3诊断广泛性焦虑症的病程标准为:
A.1个月以上 B.3个月以上 C.6个月以上 D.1年以上 E.2年以上
神经症患者常见的躯体不适症状不包括:
A.头颈疼痛 B.头昏 C.心悸气促 D.眩晕 E.汗多、尿频
女性,28岁,听说爱人因车祸死亡,突然精神失常,阵阵哭笑,检查者问:“你今年多大岁数?”答:“3岁”。问:“你在何处工作?”答:“我是幼儿园的小宝宝”,病人的症状属于:
A.虚构 B.错构 C.痴呆 D.心因性假性痴呆 E.谵妄状态
患者对周围事物和环境的感觉发生了变化,视物如隔一层帷幔,像是一个舞台布景,周围的房屋、树木等像是纸板糊成的,毫无生气;周围人似没有生命的木偶等。对此患者具有自知力,知道这是不正常的表现。这属于:
A.双重人格 B.幻觉 C.错觉 D.妄想 E.非真实感
阿片类物质包括如下几类,除了:
A.天然的阿片类物质 B.半合成的阿片类物质 C.全合成的阿片类物质 D.脑啡肽、内啡肽 E.可卡因
某抑郁症患者,60岁,近1个月来,情绪抑郁,悲观厌世,大便秘结,整日卧床,有心悸。体查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),心电图示II度房室传导阻滞。治疗首选药物:
A.丙咪嗪 B.氯丙咪嗪 C.麦普替林 D.帕罗西汀 E.阿米替林
如果病人乞求医生予以大剂量度冷丁,其主要目的是:
A.镇痛 B.止呕 C.镇静 D.止泻 E.“过瘾”
痴呆患者伴发抑郁时,一般不予三环类抗抑郁药(TCA)治疗,其原因是:
A.TCA有致癫痫副作用 B.TCA具抗胆碱能副作用 C.TCA可引起心律失常 D.TCA可引起嗜睡 E.TCA可引起粒细胞减少
单纯酒精戒断症状的处理正确的是:
A.一般不需要处理,或使用苯二氮卓类药物 B.必要时使用中等剂量的抗精神病药物 C.一般不需要补充维生素类药物 D.常规使用抗癫痫药物,以预防癫痫发生 E.可长期使用苯二氮卓类药物
某抑郁症患者,25岁,复发情绪抑郁、悲观厌世,认为自己是历史罪人,只有死路一条,反复自杀未遂。首选治疗方法是:
A.心理治疗 B.电抽搐治疗 C.丙咪嗪 D.氟西汀 E.舒必利
关于智能障碍的定义,下列哪项是错误的:
A.智能是一个复杂的综合精神活动的功能 B.精神发育迟滞是指18岁以前,由于各种致病因素,使大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定的阶段 C.痴呆是后天获得的智能、记忆和人格的全面受损 D.痴呆是不可逆的 E.痴呆没有意识障碍
言语性幻听最常见于下列哪种疾病:
A.抑郁症 B.躁狂症 C.精神分裂症 D.脑器质性精神障碍 E.心因性精神障碍
以下对脑震荡后综合征的处理措施中哪项不恰当:
A.抗抑郁药物治疗 B.支持性心理治疗 C.行为或认知-行为治疗 D.反复进行体格检查 E.抗焦虑药物治疗
关于镇静催眠药错误的是:
A.大致可分为巴比妥类和非巴比妥类 B.巴比妥类由于影响快动眼睡眠,停药后恶梦增加 C.巴比妥类对中枢神经系统的抑制作用为:抗焦虑→镇静→催眠→麻醉→昏迷→死亡 D.镇静催眠药一般不产生耐受性 E.巴比妥类和苯二氮类药物还有明显的抗癫痫作用
治疗抑郁症首先要注意的是
A.改善营养 B.改善睡眠 C.防止自伤、自杀 D.预防感染 E.督促参加活动
女,32岁,近几年来无诱因出现情绪低落,晨重晚轻,兴趣减退,自觉精力减退,易疲劳,少语,失眠以早醒为主,多次想自杀。最可能的诊断为:
A.神经衰弱 B.抑郁症 C.抑郁性神经症 D.反应性抑郁症 E.失眠症
抗抑郁药不包括:
A.三环类的氯丙咪嗪 B.四环类的脱尔凡 C.锂盐 D.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 E.单胺氧化酶抑制剂
下列哪项是治疗癔症的经典方法:
A.药物治疗 B.暗示治疗 C.电抽搐治疗 D.行为治疗 E.物理治疗
阿尔茨海默病(AD)的首发症状常为:
A.思维迟缓 B.人格改变 C.计算能力下降 D.情绪障碍 E.近记忆障碍
抑郁症的情感障碍是指:
A.情感迟钝 B.情感淡漠 C.情绪低落 D.情感倒错 E.病理性心境恶劣
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