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请叙述子宫内膜的周期性变化。

请叙述雌激素的主要生理功能。

请描述骨盆的组成和分界。

分娩机制

衔接

骨盆倾斜度

生理缩复环

某妇女,29岁,孕38周,孕期定期接受产前检查,因下腹阵痛09:00时人院。体格检查:BP115/65mmHg,水肿(—)。产科检查:胎方位LOA,胎心率142次/ 分,宫缩持续时间30~35秒,间歇时间5~6分钟,强度中等。经肛门检查:宫颈管消失,宫口扩张2cm,胎先露头,位置“S—1”。当护士告知待产妇需要人院时,待产妇问护士:我丈夫能不能陪伴我?胎儿检查结果怎样?宫缩痛还会加剧吗?什么时候能生出孩子? 要求: 1.指出该产妇临床诊断。2.列出主要的护理诊断/问题。3.制订相应的护理措施。

王女士,初产妇,32岁,妊娠39+2周因自然破膜收入院,破膜6小时后开始规律宫缩,产程进入到9小时后宫口开全,行会阴侧切术,阴道自然分娩一女婴,体重3500g,出生时Apgar评分10分,产后出血200ml。 1.产妇产后第3日,体温38.2℃,脉搏85次/分,乳房胀大,余无异常。请列出该产妇目前最可能的健康问题,并说明理由。 2.产后第4日,检查宫底在脐下4横指,恶露颜色淡红,有血腥味,伤口拆线正常。请分析该产妇目前生殖器官恢复情况是否正常,并说明理由。 3.今日(产后第4日)为新生儿沐浴后,护士观察到新生儿以下表现:皮肤和巩膜轻度黄染、体重3400g、脐带周围有分泌物、乳腺肿胀、体温38.1℃。请分别列出目前新生儿的正常体征和异常体征。

潜伏期

活跃期

简述新生儿Apgar评分依据和评分方法。

简述分娩疼痛的产生机制。

简述胎盘剥离的临床表现。

胎盘剥离及排出方式有哪几种?

过期产

骨盆轴

分娩

早产

某产妇,早产一女婴,出生1分钟内全身苍白,口唇暗紫,心跳不规则,心率70次/分,喘息样微弱呼吸,四肢稍屈曲。吸痰时反射差。 1.请为此新生儿进行Apgar评分,并说明得分依据。2.请列出新生儿窒息复苏的主要步骤。

简述应用胎心电子监护预测胎儿宫内储备能力的方法。

宫缩压力试验

简述新生儿窒息的临床表现。

简述羊水胎粪污染的分度。

胎儿窘迫

高危妊娠

无应激试验

新生儿窒息

2.简述母乳喂养的注意事项。

1.简述会阴伤口异常的护理。

恶露

产褥期

妊娠合并心脏病孕产妇何时最容易发生心力衰竭?

妊娠期糖尿病(GDM)

简述妊娠早期心力衰竭的诊断依据。

妊娠合并心脏病产妇产褥期应注意哪些问题?

简述糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的主要影响。

简述合并病毒性肝炎的产妇,在产褥期应注意哪些问题?

妊娠期缺铁性贫血易发生在何时? 为什么?

糖尿病孕妇如何选择分娩方式?

李某,30岁,初产妇,心脏病病人,妊娠38周,已临产。查体:心率98次/分,宫口开大5cm,胎心率142次/分,血压120/80mmHg,心功能Ⅱ级,头盆相称。 问题:(1)该病人宜采取何种分娩方式?(2)其可能的护理诊断/问题? (3)该病人在分娩期、产褥期的护理措施有哪些?

简述乙型肝炎母婴传播的途径。

某女,28岁,G1P0,宫内妊娠38+6周,阵发性腹痛18小时人院。该孕妇近2 日来一直睡眠差,进食少。查体:BP124/86mmHg,心率86次/分,心肺正常。产科检查:宫缩20~30秒/5~6分,胎心率140次/分,先露S—1,宫口开大1cm,胎位LOA,胎膜未破。1.请说出该病人临产后出现的主要问题。2.请写出对该病人的护理措施.

某孕妇,29岁,妊娠37周,G2P0,第一次妊娠于孕25周因胎儿脊柱裂而终止妊娠,此次妊娠在32周时超声检查发现羊水过多,未见明显畸形。查体:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,但胎儿大于妊娠周数,孕妇肥胖,近期有多饮、多尿、多食症状。 (1) 此病人首先考虑的临床诊断是什么? (2) 可能的护理诊断/问题是什么? (3) 护理措施有哪些?

简述引起子宫收缩乏力的原因。

简述协调性子宫收缩乏力的宫缩特点。

产力异常

协调性子宫收缩乏力

简述跨耻征检查的方法及临床意义。

异常分娩

持续性枕后位

产后出血

不协调性子宫收缩乏力

子宫痉挛性狭窄环

病理性缩复环

羊水栓塞

晚期产后出血

子宫破裂

简述产后出血的急救护理措施。

简述羊水栓塞的处理原则。

简述先兆子宫破裂的四大主要临床表现。

简述产后出血的定义及其原因。

产褥感染

某产妇,28岁,自然分娩,产后3天突然畏寒,高热达40℃,恶心、呕吐,下腹剧痛,有压痛及反跳痛、腹肌紧张感。请回答下列问题。 1.说出最可能的临床诊断。 2.列出可能的护理诊断/问题。 3.制订相应的护理措施。

某产妇,28岁,G1P1,足月分娩,分娩中第二产程延长,行会阴侧切助产一男婴,体重3900g,胎盘于胎儿娩出后40分钟自然娩出;产后观察:产妇阴道流出暗红色血,伴有血块;触摸子宫大而软,宫底升高;产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安;继之出现四肢湿冷、面色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmHg,呼吸急促等表现。 (1) 请说出该产妇产后出血的原因。 (2) 请说出该产妇可能的护理诊断/问题。(3) 请根据护理诊断写出相应的护理措施。

1.某孕妇,36岁,身高145cm,G2P1,,现妊娠40周。10小时前出现规律腹痛,到私人诊所分娩,4小时前宫口开全并见胎儿头发,1小时后胎儿仍未娩出。接产人员将10U宫缩剂加入5%葡萄糖液500ml内静脉点滴,30分钟后产妇感下腹疼痛难忍,查体见下腹出现一凹陷,胎心率108次/分。接产人员用力按压产妇腹部,试图协助胎儿娩出,但产妇突然感到剧烈疼痛,大呼一声,随即腹痛感减轻,继之出现持续性腹痛,全身冷汗。急测血压80/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分。产妇脸色苍白,表情淡漠,全腹压痛明显,腹壁下可触及胎儿肢体,未闻胎心,阴道少量鲜血流出。 问题:(1) 请写出目前主要的临床诊断。 (2) 请写出目前应该采取的护理措施。

简述产褥感染的临床类型。

简述产褥感染与产褥病率的区别。

产后抑郁症

产褥病率

何谓围绝经期综合征?有哪些临床表现?

简述使用性激素治疗功能失调性子宫出血时的注意事项。

何谓功能失调性子宫出血?分哪几种类型?

简述产后抑郁症病人的护理措施。

继发性闭经

原发性闭经

女性,15岁,阴道不规则流血12日来院求诊。月经史:14岁初潮,月经周期2~4个月不等,经期7~12天,经量多,伴血块,有时伴痛经。体格检查:T 37℃,P 90次/分,R19次/分,BP 90/60mmHg,精神萎靡,贫血貌,心肺正常,肝脾肋下未及。肛门检查无异常发现。辅助检查:HB 80g/L。 1.请列出最可能的临床诊断,并说明处理原则。 2.介绍该病人性激素治疗的护理要点。

简述激素替代治疗(HRT)的适应证和禁忌证。

妊娠滋养细胞肿瘤

妊娠滋养细胞疾病

简述侵蚀性葡萄胎肺转移病人的护理要点。

简述侵蚀性葡萄胎阴道转移病人的护理要点。

痛经

经前期综合征

激素替代治疗(HRT)

葡萄胎

李女士,28岁,葡萄胎清宫术后6个月,现停经2个月,阴道不规则流血10天,咳嗽,痰中带有血丝1周,经抗感染治疗不见好转。检查子宫增大、变软,尿β—HCG阳性:B超显示子宫腔未见胚囊,肺部X线检查有棉球状阴影。 问题: (1) 该病人最可能的临床诊断是什么? (2) 说出主要治疗原则。 (3) 简述护理要点。

某女士,43岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月人院求治。2年前开始出现月经量增多,近6个月经期延长(行经期6 ~7天)、周期缩短为16~17天,量多,伴血块,常感头晕、乏力、心悸。月经史:14岁初潮,行经期5~6天,月经周期25~26天,量中,经期无不适。体检:贫血貌。子宫前位,约妊娠3个月大小,宫体表面呈结节感、质硬、宫体活动度好,无明显压痛。辅助检查:血红蛋白86g/L。病人入院后睡眠差,经常询问“能否吃止血药治疗,我怕手术会疼痛,还可能影响今后的正常生活....”要求: (1) 列出2个可能的医疗诊断并写出依据。(2) 列出2个可能的护理诊断/问题。 (3) 针对上述护理诊断列出主要的护理措施。 (4) 护士如何向该女士解释患病后月经量增多的原因? (5) 护士如何向病人解释可以采用“保守”治疗的适应证?

某女士,退休工人,62岁,婚后未育,绝经8年;曾患胆囊炎。近来消瘦,食欲不佳,自感乏力、头晕。因近20日再现阴道不规则流血入院。检查:贫血貌;阴道通畅,宫颈光滑,子宫体稍大、软,活动度良好,双侧附件(一)。收入院后准备行手术治疗。病人担心手术费用大、手术疼痛、手术后生活不能自理……要求开药带回去治疗。要求:(1) 写出目前最主要的医疗诊断及其诊断依据。 (2) 列出入院后首选的辅助检查方法及理由。(3) 说明该病人的处理原则。(4) 列条说明手术前的主要准备。 (5) 列条说明护士进行出院指导的主要内容。

分段诊断性刮宫

简述静脉滴注化疗药物时的注意事项。

简述葡萄胎病人如何进行随访?

简述化疔病人出现恶心、呕吐等消化道反应时的护理要点。

刘女士,23岁,停经86天,近1周有不规则阴道出血。检查子宫底位于脐耻之间,质软,HCG阳性,超声见密集雪片状亮点。问题: (1) 该病人最可能的临床诊断是什么? (2) 说出主要治疗原则。 (3) 简述护理要点。

宫颈浸润癌

宫颈原位癌

简述子宫肌瘤病人的处理原则。

子宫内膜异位症

梅格斯综合征

库肯勃瘤(Krukenberg tumor)

颈上皮内瘤变(,CIN)

卵巢瘤样病变

简述子宫内膜异位症病人的主要临床表现。

简述易发生蒂扭转的卵巢肿瘤特点。

试述子宫颈癌病人的早期症状。

试述子宫内膜异位症病人的痛经特点。

简述子宫内膜癌病人的临床表现。

试述分段诊断性刮宫的步骤。

简述腹部急症手术病人的护理要点。

简述腹部手术日病人的主要护理内容。

简述为接受药物治疗的子宫肌瘤病人进行健康教育的内容。

简述卵巢肿瘤病人的处理原则。

简介子宫颈癌术后病人的尿管护理内容。

列条说明子宫颈癌术后病人出院指导内容。

列举采集子宫颈癌病人健康史的主要内容。

简述CIN病人的处理原则。

列举诊断子宫颈癌的辅助检查方法。

简述对子宫颈癌病人进行全面评估的意义。

简述使用子宫托的注意事项。

尿瘘

简述尿瘘术后病人的护理要点。

简述子宫脱垂的临床分度。

外阴、阴道损伤保守治疗病人的护理要点。

简述外阴癌放疗后的皮肤反应及护理要点。

简述良性与恶性卵巢肿瘤病人的临床表现特点。

举例说明3种会阴部手术病人术后应采取的体位和原因。

卵巢过度刺激综合征

人工授精

不孕症

简介接受辅助生殖技术妇女的护理要点。

简介可以用以提高妊娠率的方法。

列条说明不孕症妇女的心理反应特点。

病人,60岁,曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。 问题: 1.列出最可能的临床诊断。 2.写出该病发生的主要原因。 3.说明该病人主要采取的手术方式。4.列条说明该病人的术后护理要点。

子宫脱垂

简述妇女保健工作内容。

围绝经期

诊断性刮宫

宫颈活组织检查

紧急避孕

人工流产综合反应

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