请叙述子宫内膜的周期性变化。 |
|
请叙述雌激素的主要生理功能。 |
|
请描述骨盆的组成和分界。 |
|
分娩机制 |
|
衔接 |
|
骨盆倾斜度 |
|
生理缩复环 |
|
某妇女,29岁,孕38周,孕期定期接受产前检查,因下腹阵痛09:00时人院。体格检查:BP115/65mmHg,水肿(—)。产科检查:胎方位LOA,胎心率142次/ 分,宫缩持续时间30~35秒,间歇时间5~6分钟,强度中等。经肛门检查:宫颈管消失,宫口扩张2cm,胎先露头,位置“S—1”。当护士告知待产妇需要人院时,待产妇问护士:我丈夫能不能陪伴我?胎儿检查结果怎样?宫缩痛还会加剧吗?什么时候能生出孩子? 要求: 1.指出该产妇临床诊断。2.列出主要的护理诊断/问题。3.制订相应的护理措施。 |
|
王女士,初产妇,32岁,妊娠39+2周因自然破膜收入院,破膜6小时后开始规律宫缩,产程进入到9小时后宫口开全,行会阴侧切术,阴道自然分娩一女婴,体重3500g,出生时Apgar评分10分,产后出血200ml。 1.产妇产后第3日,体温38.2℃,脉搏85次/分,乳房胀大,余无异常。请列出该产妇目前最可能的健康问题,并说明理由。 2.产后第4日,检查宫底在脐下4横指,恶露颜色淡红,有血腥味,伤口拆线正常。请分析该产妇目前生殖器官恢复情况是否正常,并说明理由。 3.今日(产后第4日)为新生儿沐浴后,护士观察到新生儿以下表现:皮肤和巩膜轻度黄染、体重3400g、脐带周围有分泌物、乳腺肿胀、体温38.1℃。请分别列出目前新生儿的正常体征和异常体征。 |
|
潜伏期 |
|
活跃期 |
|
简述新生儿Apgar评分依据和评分方法。 |
|
简述分娩疼痛的产生机制。 |
|
简述胎盘剥离的临床表现。 |
|
胎盘剥离及排出方式有哪几种? |
|
过期产 |
|
骨盆轴 |
|
分娩 |
|
早产 |
|
某产妇,早产一女婴,出生1分钟内全身苍白,口唇暗紫,心跳不规则,心率70次/分,喘息样微弱呼吸,四肢稍屈曲。吸痰时反射差。 1.请为此新生儿进行Apgar评分,并说明得分依据。2.请列出新生儿窒息复苏的主要步骤。 |
|
简述应用胎心电子监护预测胎儿宫内储备能力的方法。 |
|
宫缩压力试验 |
|
简述新生儿窒息的临床表现。 |
|
简述羊水胎粪污染的分度。 |
|
胎儿窘迫 |
|
高危妊娠 |
|
无应激试验 |
|
新生儿窒息 |
|
2.简述母乳喂养的注意事项。 |
|
1.简述会阴伤口异常的护理。 |
|
恶露 |
|
产褥期 |
|
妊娠合并心脏病孕产妇何时最容易发生心力衰竭? |
|
妊娠期糖尿病(GDM) |
|
简述妊娠早期心力衰竭的诊断依据。 |
|
妊娠合并心脏病产妇产褥期应注意哪些问题? |
|
简述糖尿病对孕妇、胎儿及新生儿的主要影响。 |
|
简述合并病毒性肝炎的产妇,在产褥期应注意哪些问题? |
|
妊娠期缺铁性贫血易发生在何时? 为什么? |
|
糖尿病孕妇如何选择分娩方式? |
|
李某,30岁,初产妇,心脏病病人,妊娠38周,已临产。查体:心率98次/分,宫口开大5cm,胎心率142次/分,血压120/80mmHg,心功能Ⅱ级,头盆相称。 问题:(1)该病人宜采取何种分娩方式?(2)其可能的护理诊断/问题? (3)该病人在分娩期、产褥期的护理措施有哪些? |
|
简述乙型肝炎母婴传播的途径。 |
|
某女,28岁,G1P0,宫内妊娠38+6周,阵发性腹痛18小时人院。该孕妇近2 日来一直睡眠差,进食少。查体:BP124/86mmHg,心率86次/分,心肺正常。产科检查:宫缩20~30秒/5~6分,胎心率140次/分,先露S—1,宫口开大1cm,胎位LOA,胎膜未破。1.请说出该病人临产后出现的主要问题。2.请写出对该病人的护理措施. |
|
某孕妇,29岁,妊娠37周,G2P0,第一次妊娠于孕25周因胎儿脊柱裂而终止妊娠,此次妊娠在32周时超声检查发现羊水过多,未见明显畸形。查体:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,但胎儿大于妊娠周数,孕妇肥胖,近期有多饮、多尿、多食症状。 (1) 此病人首先考虑的临床诊断是什么? (2) 可能的护理诊断/问题是什么? (3) 护理措施有哪些? |
|
简述引起子宫收缩乏力的原因。 |
|
简述协调性子宫收缩乏力的宫缩特点。 |
|
产力异常 |
|
协调性子宫收缩乏力 |
|
简述跨耻征检查的方法及临床意义。 |
|
异常分娩 |
|
持续性枕后位 |
|
产后出血 |
|
不协调性子宫收缩乏力 |
|
子宫痉挛性狭窄环 |
|
病理性缩复环 |
|
羊水栓塞 |
|
晚期产后出血 |
|
子宫破裂 |
|
简述产后出血的急救护理措施。 |
|
简述羊水栓塞的处理原则。 |
|
简述先兆子宫破裂的四大主要临床表现。 |
|
简述产后出血的定义及其原因。 |
|
产褥感染 |
|
某产妇,28岁,自然分娩,产后3天突然畏寒,高热达40℃,恶心、呕吐,下腹剧痛,有压痛及反跳痛、腹肌紧张感。请回答下列问题。 1.说出最可能的临床诊断。 2.列出可能的护理诊断/问题。 3.制订相应的护理措施。 |
|
某产妇,28岁,G1P1,足月分娩,分娩中第二产程延长,行会阴侧切助产一男婴,体重3900g,胎盘于胎儿娩出后40分钟自然娩出;产后观察:产妇阴道流出暗红色血,伴有血块;触摸子宫大而软,宫底升高;产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安;继之出现四肢湿冷、面色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmHg,呼吸急促等表现。 (1) 请说出该产妇产后出血的原因。 (2) 请说出该产妇可能的护理诊断/问题。(3) 请根据护理诊断写出相应的护理措施。 |
|
1.某孕妇,36岁,身高145cm,G2P1,,现妊娠40周。10小时前出现规律腹痛,到私人诊所分娩,4小时前宫口开全并见胎儿头发,1小时后胎儿仍未娩出。接产人员将10U宫缩剂加入5%葡萄糖液500ml内静脉点滴,30分钟后产妇感下腹疼痛难忍,查体见下腹出现一凹陷,胎心率108次/分。接产人员用力按压产妇腹部,试图协助胎儿娩出,但产妇突然感到剧烈疼痛,大呼一声,随即腹痛感减轻,继之出现持续性腹痛,全身冷汗。急测血压80/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸24次/分。产妇脸色苍白,表情淡漠,全腹压痛明显,腹壁下可触及胎儿肢体,未闻胎心,阴道少量鲜血流出。 问题:(1) 请写出目前主要的临床诊断。 (2) 请写出目前应该采取的护理措施。 |
|
简述产褥感染的临床类型。 |
|
简述产褥感染与产褥病率的区别。 |
|
产后抑郁症 |
|
产褥病率 |
|
何谓围绝经期综合征?有哪些临床表现? |
|
简述使用性激素治疗功能失调性子宫出血时的注意事项。 |
|
何谓功能失调性子宫出血?分哪几种类型? |
|
简述产后抑郁症病人的护理措施。 |
|
继发性闭经 |
|
原发性闭经 |
|
女性,15岁,阴道不规则流血12日来院求诊。月经史:14岁初潮,月经周期2~4个月不等,经期7~12天,经量多,伴血块,有时伴痛经。体格检查:T 37℃,P 90次/分,R19次/分,BP 90/60mmHg,精神萎靡,贫血貌,心肺正常,肝脾肋下未及。肛门检查无异常发现。辅助检查:HB 80g/L。 1.请列出最可能的临床诊断,并说明处理原则。 2.介绍该病人性激素治疗的护理要点。 |
|
简述激素替代治疗(HRT)的适应证和禁忌证。 |
|
妊娠滋养细胞肿瘤 |
|
妊娠滋养细胞疾病 |
|
简述侵蚀性葡萄胎肺转移病人的护理要点。 |
|
简述侵蚀性葡萄胎阴道转移病人的护理要点。 |
|
痛经 |
|
经前期综合征 |
|
激素替代治疗(HRT) |
|
葡萄胎 |
|
李女士,28岁,葡萄胎清宫术后6个月,现停经2个月,阴道不规则流血10天,咳嗽,痰中带有血丝1周,经抗感染治疗不见好转。检查子宫增大、变软,尿β—HCG阳性:B超显示子宫腔未见胚囊,肺部X线检查有棉球状阴影。 问题: (1) 该病人最可能的临床诊断是什么? (2) 说出主要治疗原则。 (3) 简述护理要点。 |
|
某女士,43岁,因经量增多,经期延长2年,症状加重6个月人院求治。2年前开始出现月经量增多,近6个月经期延长(行经期6 ~7天)、周期缩短为16~17天,量多,伴血块,常感头晕、乏力、心悸。月经史:14岁初潮,行经期5~6天,月经周期25~26天,量中,经期无不适。体检:贫血貌。子宫前位,约妊娠3个月大小,宫体表面呈结节感、质硬、宫体活动度好,无明显压痛。辅助检查:血红蛋白86g/L。病人入院后睡眠差,经常询问“能否吃止血药治疗,我怕手术会疼痛,还可能影响今后的正常生活....”要求: (1) 列出2个可能的医疗诊断并写出依据。(2) 列出2个可能的护理诊断/问题。 (3) 针对上述护理诊断列出主要的护理措施。 (4) 护士如何向该女士解释患病后月经量增多的原因? (5) 护士如何向病人解释可以采用“保守”治疗的适应证? |
|
某女士,退休工人,62岁,婚后未育,绝经8年;曾患胆囊炎。近来消瘦,食欲不佳,自感乏力、头晕。因近20日再现阴道不规则流血入院。检查:贫血貌;阴道通畅,宫颈光滑,子宫体稍大、软,活动度良好,双侧附件(一)。收入院后准备行手术治疗。病人担心手术费用大、手术疼痛、手术后生活不能自理……要求开药带回去治疗。要求:(1) 写出目前最主要的医疗诊断及其诊断依据。 (2) 列出入院后首选的辅助检查方法及理由。(3) 说明该病人的处理原则。(4) 列条说明手术前的主要准备。 (5) 列条说明护士进行出院指导的主要内容。 |
|
分段诊断性刮宫 |
|
简述静脉滴注化疗药物时的注意事项。 |
|
简述葡萄胎病人如何进行随访? |
|
简述化疔病人出现恶心、呕吐等消化道反应时的护理要点。 |
|
刘女士,23岁,停经86天,近1周有不规则阴道出血。检查子宫底位于脐耻之间,质软,HCG阳性,超声见密集雪片状亮点。问题: (1) 该病人最可能的临床诊断是什么? (2) 说出主要治疗原则。 (3) 简述护理要点。 |
|
宫颈浸润癌 |
|
宫颈原位癌 |
|
简述子宫肌瘤病人的处理原则。 |
|
子宫内膜异位症 |
|
梅格斯综合征 |
|
库肯勃瘤(Krukenberg tumor) |
|
颈上皮内瘤变(,CIN) |
|
卵巢瘤样病变 |
|
简述子宫内膜异位症病人的主要临床表现。 |
|
简述易发生蒂扭转的卵巢肿瘤特点。 |
|
试述子宫颈癌病人的早期症状。 |
|
试述子宫内膜异位症病人的痛经特点。 |
|
简述子宫内膜癌病人的临床表现。 |
|
试述分段诊断性刮宫的步骤。 |
|
简述腹部急症手术病人的护理要点。 |
|
简述腹部手术日病人的主要护理内容。 |
|
简述为接受药物治疗的子宫肌瘤病人进行健康教育的内容。 |
|
简述卵巢肿瘤病人的处理原则。 |
|
简介子宫颈癌术后病人的尿管护理内容。 |
|
列条说明子宫颈癌术后病人出院指导内容。 |
|
列举采集子宫颈癌病人健康史的主要内容。 |
|
简述CIN病人的处理原则。 |
|
列举诊断子宫颈癌的辅助检查方法。 |
|
简述对子宫颈癌病人进行全面评估的意义。 |
|
简述使用子宫托的注意事项。 |
|
尿瘘 |
|
简述尿瘘术后病人的护理要点。 |
|
简述子宫脱垂的临床分度。 |
|
外阴、阴道损伤保守治疗病人的护理要点。 |
|
简述外阴癌放疗后的皮肤反应及护理要点。 |
|
简述良性与恶性卵巢肿瘤病人的临床表现特点。 |
|
举例说明3种会阴部手术病人术后应采取的体位和原因。 |
|
卵巢过度刺激综合征 |
|
人工授精 |
|
不孕症 |
|
简介接受辅助生殖技术妇女的护理要点。 |
|
简介可以用以提高妊娠率的方法。 |
|
列条说明不孕症妇女的心理反应特点。 |
|
病人,60岁,曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。 问题: 1.列出最可能的临床诊断。 2.写出该病发生的主要原因。 3.说明该病人主要采取的手术方式。4.列条说明该病人的术后护理要点。 |
|
子宫脱垂 |
|
简述妇女保健工作内容。 |
|
围绝经期 |
|
诊断性刮宫 |
|
宫颈活组织检查 |
|
紧急避孕 |
|
人工流产综合反应 |
|